成人看護I(呼吸/血液)-06-

単語カード

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• 輸血での事故は？

  異型輸血は重大な医療事故
• 輸血看護ケア

  患者ID番号/氏名/血液型/輸血種類/量/ロットナンバー/有効期限→声出し確認
• 化学療法での看護ケアは？

  投与後2週間ごろから骨髄抑制ピーク→感染/出血/貧血...対応。腎/肝/心機能障害の有無確認→投与中止。穿刺部の感染予防→抹消血管外で漏れで皮膚壊死
• 吐き気/嘔吐の看護ケアは？

  ①即時型,②遅延型,③予測型...それぞれにあった制吐剤の投与
• 脱毛での看護のケアは？

  治療開始2週間ほどで脱毛→かつら装着/保温保護/容姿補正の情報提供など
• 放射線療法の看護のケアは？

  副作用の時期と種類を予測。※照射中は動かない。皮膚の印は消さない。
• 放射線宿酔のケア

  症状が落ち着いていることを伝える。高タンパク高カロリーな食事をする
• 皮膚症状の予防軽減

  刺激を避ける。日光に部位を当てない。衣服を柔らかいものに
• 造血幹細胞移植でのケアは？

  ①意思疎通支援,②不妊のケア,③移植片対宿主病のケア
• 急性白血病患者のケアは？

  告知・入院治療開始時から精神的ケアを開始
• 化学療法の副作用に対するケアは？

  使用している抗がん剤によって発現しやすい副作用を把握・予測し、症状の有無を観察し対処することが大切
• 生命危機を回避するためのケアは？

  前進状態の観察と検査データ参照で早期発見し危機回避(転倒予防/感染予防/出血予防)できるように関わる
• 寛解導入療法施工後、骨髄機能回復で

  地固め療法開始
• 終末期における症状緩和ケア

  化学療法実施や輸血療法実施
• 終末期における精神的ケア

  可能な時に外泊→患者家族の思いが生活に反映できるように援助
• 酸素の運搬低下のため〇〇が必要である。

  安静
• 四肢の〇〇を訴えることが多く、〇〇〇を行う。

  冷感,温罨法
• 輸血の重篤な副作用は、開始後〇分以内に生じることが多いため注意する。

  5
• 化学療法の副作用として、正常な造血機能が抑制される〇〇〇〇がある。

  骨髄抑制
• 造血幹細胞移植後には〇〇〇〇という特有の副作用が生じる。

  GVHD
• 輸血療法時、患者名などの確認は〇〇で行う。

  2人
• 急性白血病では、診断後数日のうちに〇〇〇〇〇〇が行われる。

  寛解導入療法
• 化学療法による吐き気・嘔吐がある患者の食事は〇〇〇〇〇〇とれるようにする。

  好きなときに
• 血液疾患の三大症状

  ①貧血,②易感染,③出血

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