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じょー
2024年12月16日
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脳震盪 症状
意識を失うことがある・精神活動の低下・運動能力の障害・多彩な自覚症状
精神活動の低下
記憶力障害・反応時間の低下
多彩な自覚症状
頭痛、めまい、耳鳴り、物が二重に見える
頭部外傷のチェック I
名前、日付、チームやグランドの名前
頭部外傷のチェック II
頭痛・吐き気、はっきり見えるか、手足の痺れ、腕の曲げ伸ばし、足の曲げ伸ばし
頭部外傷後のチェック Ⅲ
屈伸、走る
頭部外傷 性差
男が多い
脳震盪直後の問題
脳震盪後症候群・セカンドインパクトシンドローム
脳震盪の蓄積
慢性脳損傷
頭部外傷10か条
頭を強く打っていなくても安心はできない・意識消失がなくても脳震盪である・すぐにプレーに戻ってはいけない
新たな声明
脳震盪発生後の安静指示は良好な予後と関連しない。症状悪化がない限りは、脳震盪発生48h以内の軽い身体活動の推奨
脳震盪後のスクーンタイム
制限の推奨
現場における脳震盪の評価
自覚症状・記憶・バランステスト
japan coma scale 別名
3-3-9度方式
3-3-9
I:刺激しないでも覚醒・Ⅱ:眠りがちだが刺激すると覚醒・Ⅲ:刺激しても覚醒しない
I
1:だいたい意識声明だが今一つはっきりしない・2:見当識障害があり、日付・場所・周りの人が誰かわからない・3.自分の名前・生年月日が言えない
II-10
10:普通の呼びかけで目を開け、合目的運動をするし、言葉も出るが間違いが多い
II-20
大声か、体のゆさびりで目を開け、簡単な命令に応ずる
II-30
つねったり叩いたりの痛み刺激を加えつつ呼びかけを繰り返すとかろうじて開眼する
Ⅲ-100
痛み刺激に反応し、払い除ける動作をする
Ⅲ-200
痛み刺激で少し手足を動かしたり、顔をしかめる
Ⅲ-300
痛み刺激に反応しない
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