下垂体後葉で分泌されるホルモン
バソプレシン
オキシトシン
副腎髄質で分泌されるホルモン
アドレナリン
ノルアドレナリン
心臓で分泌されるホルモン
心房性ナトリウム利尿ペプチド
脳性ナトリウム利尿ペプチド
腎臓で分泌されるホルモン
レニン
エリスロポエチン
活性型ビタミンD3
胃で分泌されるホルモン
ガストリン
グレリン
省庁で分泌されるホルモン
セクレチン→膵液分泌促進
コレシストキニン→胆嚢収縮
成長ホルモンの分泌を抑制するホルモン
ソマトスタチン
下垂体前葉の機能亢進による疾患
下垂体性巨人症
先端巨人症
Cushing症候群
下垂体後葉の機能低下による疾患
尿崩症
甲状腺の機能亢進による疾患
バセドウ病
甲状腺の機能低下による疾患
橋本病
副腎皮質の機能亢進による疾患
原発性アルドステロン症
副腎性Cushing症候群
副腎皮質の機能低下による疾患
Addison病
副腎髄質の機能亢進による疾患
褐色細胞腫
下垂体後葉の分泌様式
神経分泌
バソプレシンの作用
末梢血管の収縮
サイロキシンの作用
基礎代謝の亢進
アルドステロンの分泌条件
アンジオテンシンⅡの濃度上昇
甲状腺機能亢進症の症状
動悸
体重減少
手指振戦
葉の早期放出
Merseburg三徴
びまん性甲状腺腫
頻脈
眼球突出
甲状腺機能亢進症の臨床検査所見
TSH低下
抗TSH受容体妖精
サイロキシン高値
骨型ALP↑
総コレステロール低下
→基礎代謝亢進のため
甲状腺機能亢進症の患者が抜歯を受けると発症するリスクのある疾患
甲状腺クリーゼ
甲状腺機能低下症の症状
巨舌
徐脈
非圧痕性浮腫
低血圧
便秘
甲状腺機能低下症の臨床検査所見
抗サイログロブリン抗体
抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体
血清コレステロール↑
クリアチンキナーゼ↑
パラソルモンの作用点
骨
→骨吸収と骨形成を亢進
腎臓
→ビタミンDの活性化、Pの排出、Ca再吸収増加
特発性副甲状腺機能低下症に見られる症状
低Ca血症
→テタニー症状
二次性の副甲状腺機能亢進症の発生機序
血中のCaが減少しており、それを元に戻そうとする作用で副甲状腺の機能が亢進する
内分泌と外分泌の両機能を併せ持つ臓器
膵臓
血圧低下させるホルモン
ヒスタミン
レニンを分泌する場所
傍糸球体細胞
アルドステロンの作用
Kイオンの排泄
Naイオンとともに水の再吸収
二次性高血圧症とは
他の疾患により血圧が上昇する
二次性高血圧症の原因となるホルモン
アルドステロン
心不全の時に心臓から分泌されるホルモン
心房性ナトリウム利尿ペプチド←心房から分泌
脳性ナトリウム利尿ペプチド←心室から分泌
ナトリウム利尿ペプチドの作用
Naと水を尿に排泄して静脈環流量を減少させる
アンジオテンシンの働き
腎臓に働いて水とＮａの再吸収を促進
腎臓の集合管に作用するペプチドホルモン
バソプレシン
Cushing症候群の身体所見
満月様顔貌
Buffalo肩
中枢性肥満
消化性潰瘍
骨粗鬆症
免疫能低下
ACTH過剰の際に生じる症状
皮膚、粘膜の色素沈着
Cushing症候群の診断に有用な内分泌負荷試験
デキサメタゾン抑制試験
←デキサメタゾン投与によりACTHの分泌を抑制できる
血中コルチゾールの調節におけるフィードバック機構の関係
ACTH上昇でコルチゾール上昇
コルチゾール上昇でACTH低下
Addison病と下垂体性副腎皮質機能低下症の違い
Addison：結核などでコルチゾール産生が低下し、ACTHが上昇する
→色素沈着
下垂体副腎皮質機能低下症：ACTHがそもそも分泌されない
Addison病で注意すべき症状
副腎クリーゼ
→ショック、ステロイドカバーで予防
巨舌を認める疾患
甲状腺機能低下症
→クレチン病、橋本病
先端巨大症
アミロイドーシス
X
LINE
はてな
アプリ
QRコード
URLコピー