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腎臓の機能4つ不要物質を尿中へ排泄、体内の水分量の調節、酸塩基平衡の調節、ビタミンD3の活性化、エリスロポエチンによる赤血球数の調節
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エリスロポエチンの機能赤血球の調節
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レニンアンジオテンシンアルドステロン系血圧下がると腎臓のレニンがアンジオテンシン1を作り肺で2になる次に副腎に働きかけてアルドステロンを働きかけて血管を収縮し水・NAイオンを再吸収させる
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抗利尿ホルモン作用見ずの再吸収を促進
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ビタミンD3吸収低下すると何病くる病
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タンパク質の最終産物。腎機能が低下した場合には、尿素窒素の排出が障害→血中濃度上昇血中尿素窒素
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糸球体を通過した血漿量子宮体濾過値
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筋肉に含まれる。尿中にほぼ排泄される。腎機能が低下した場合には、クレアチニンの排出が障害→血中濃度上昇クレアチニン
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目標基本体重。血圧・心臓の大きさ・貧血の有無・透析中の血圧の状態・全身症状を総合的にみて、医師が決定。(体重はそのときによって変動する事があります)ドライウエイト
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腎不全の場合何を制限しますかタンパク質 水分、カリウム、リン
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水分塩分制限しなかったら高血圧、浮腫
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タンパク質を資源しなかったら抗窒素血症
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カリウム制限しなかったら高カリウム血症
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透析2種類腹膜透析、血液透析
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ブラッドアクセス シャントとは血管を大きくしてとしやすくしている
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ブラッドアクセス シャント注意事項4つ重いものをぶら下げない 腕時計をしない 血圧を測らない 小さいサイズの衣服をきない
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腎臓のリハビリテーションの頻度週3~4回中等度
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透析患者動静脈結合部に直接体重をかけなければ運動を行ってよい
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腹膜透析患者運動試みてよいが不快な場合は透析液を除去すて行う運動試みてよいが不快な場合は透析液を除去して行う
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腎移植後の患者運動強度は軽くする
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CKDのステージ1、2は正常、軽度
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CKDのステージ3中等度低下
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CKDのステージ4高度低下
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CKDのステージ5末期腎不全
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