（整形）四肢循環障害と阻血壊死性疾患 / 出力

閉塞性血栓血管炎は50～60代の女性に多い

n ３０〜４０歳台の発症が多く、男性に多い
閉塞性血栓血管炎は多くの患者に喫煙習慣がある

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閉塞性血栓血管炎は上肢動脈に多い

n 下肢に多い
閉塞性血栓血管炎は末梢が虚血状態となる

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閉塞性血栓血管炎は薬物療法により多くが完治する

n 治療の基本は日常生活指導である
閉塞性血栓血管炎は虚血症状として間欠性跛行をきたす。

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閉塞性血栓血管炎の生命予後は悪い。　

n 悪くはない
閉塞性動脈硬化症は下肢に多い

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閉塞性動脈硬化症は高血圧、糖尿病は危険因子である

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閉塞性動脈硬化症は女性に多い

n 男性に多い
閉塞性動脈硬化症は早期から間欠性跛行がみられる

n 早期では無症状、しびれ、冷感などの症状がある
閉塞性動脈硬化症は単純X線検査で血管の石灰化を認める

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高齢者は静脈血栓塞栓症を発症するリスクが低い

n 高い
股関節に対する手術は体表面の手術に比して静脈血栓塞栓症を発症するリスクが高い

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静脈血栓塞栓症では皮膚の色調変化はみられない

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静脈血栓塞栓症の遊離血栓により肺血栓塞栓症をきたすことがある

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肺血栓塞栓症の90％が下肢深部静脈血栓症を発生源としている

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特発性骨壊死の発生は四肢に限られ、大腿骨頭や上腕骨頭などによくみられる。

n 骨壊死の発生は四肢に限られない
離断性骨軟骨炎は軟骨下に起こる特殊な骨壊死で多くは高齢者にみられる。

n 若年者にみられる
特発性大腿骨頭壊死症は若年～壮年の男性に多い。

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膝関節特発性骨壊死は中年から高齢女性に好発する。

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血管内の塞栓に起因する骨壊死として、潜水病がある。

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