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糖原病1a型(Von-Gierke病)の遺伝形式,欠損酵素,症状,検査,治療について遺伝形式:AR
欠損酵素:グルコース6ホスファターゼ
症状:低血糖,肝腫大(腹部膨満),人形様顔貌,低身長,鼻血
検査:血糖検査,高TG・乳酸・尿酸血症,肝エコー
治療:対症療法予防としてショ糖,果糖,乳糖,ガラクトースの摂取制限 -
糖原病Ⅱ型Pompe病の遺伝形式,欠損酵素,症状,検査,治療について遺伝形式:AR
欠損酵素:αグルコシダーゼ
症状:乳児型→心筋障害(心不全)
小児型→骨格筋障害(近位筋優位,呼吸筋障害)
検査:心機能↓,筋障害所見,PAS染色で筋にグリコーゲン
治療:酵素補充療法 -
Tay-Sachs病の遺伝形式,病態,症状,検査,治療遺伝形式:AR
病態:ガングリオシドの代謝障害で神経に蓄積する
症状:精神運動発達遅滞
検査:眼底にCherry red spot
治療:酵素補充療法 -
Gaucher病の遺伝形式,症状,検査,治療遺伝形式:AR
症状:貧血,血小板減少,肝脾腫,骨症状,神経症状があると予後悪い
検査:骨髄中にPAS陽性のGaucher細胞(グルコセレブロシドが蓄積したマクロファージ)
治療:代謝障害 -
Niemann-Pick病の遺伝形式,病態,症状,検査,治療遺伝形式:AR
病態:スフィンゴミエリンの活性低下
症状:肝脾腫,筋力低下,退行などの神経症状
検査:眼底にCherry red spot
治療:酵素補充療法,骨髄移植 -
Fabry病の遺伝形式,欠損酵素,症状,検査,治療遺伝形式:XR,ただしヘテロ接合体の女性でも症状見られることが,,,
欠損酵素:α-ガラクトシダーゼ
症状:幼児期:四肢末端痛,発汗障害
20代:腎障害
30代:心肥大
検査:白血球のα-ガラクトシダーゼ活性低下
治療:酵素補充療法,四肢末端痛にカルバマゼピン -
Hurler病 ムコ多糖症1型遺伝形式:AR
症状:ほとんどは生後すぐに死亡
水頭症,精神運動発達遅滞,ガーゴイル様顔貌,角膜混濁
治療:酵素補充療法 -
Hunter病 ムコ多糖症2型遺伝形式:XR
症状:Hurler病と似るが角膜混濁はなし
治療:酵素補充療法
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