-
胸郭内は常に〇〇で、その中で肺は〇〇している。陰圧,膨張
-
右肺は何葉？左肺は何葉？右：3。左：2
-
肺表面は〇〇〇〇と、胸壁内面には〇〇〇〇があり、その間を〇(〇)〇という。臓側胸膜,壁側胸膜,胸(膜)腔
-
縦隔腫瘍とは縦隔に発生する腫瘍。胸腺腫/奇形腫/リンパ腫/神経原性腫瘍などである。
-
肺循環肺動脈に静脈血/肺静脈に動脈血
-
呼吸とはO2/CO2のガス交換のこと
-
肺の機能老廃物を多く含んだ血液ををきれいにして心臓に戻すフィルターでもある
-
内呼吸組織でのガス交換
-
外呼吸肺でのガス交換
-
胸式呼吸吸気時に外肋間筋が収縮
-
腹式呼吸吸気時に横隔膜が収縮
-
COPD患者ではどんな呼吸法が適応されるか腹式呼吸
-
咳中枢は？延髄。
-
慢性咳嗽の症状咳が8h以上続く
-
咳を伴うものと咳を伴わない湿性咳嗽/乾性咳嗽
-
乾性咳嗽の代表間質性肺炎(肺線維症)
-
成人...呼吸数12〜20回/分。
-
一回換気量約500mL
-
頻呼吸20〜24回/分。心不全/肺炎...などで出現
-
徐呼吸10〜12回/分。脳圧亢進/薬物中毒...などで出現
-
過呼吸一回換気量の増大した深い呼吸。呼吸数正常。過換気症候群など。
-
クスマウル呼吸深く大きい呼吸。糖尿病性昏睡など。
-
チューンストークス呼吸呼吸の深さの斬増/斬減と呼吸停止を繰り返す。呼吸中枢の低酸素血症(脳出血/脳梗塞/脳腫瘍)/心不全/尿毒症/薬物中毒など
-
ビオー呼吸同じ深さの呼吸と呼吸停止を繰り返す。髄膜炎など
-
無呼吸10秒以上の呼吸気流停止
-
低呼吸10秒以上の呼吸器50%以上の低下かつ3%以上の酸素飽和度の低下
-
多呼吸呼吸数も深さ(一回換気量)も増加した呼吸。高熱/過換気症候群など
-
少呼吸呼吸数も深さ(一回換気量)も減少した呼吸。生命が危険な状態
-
チアノーゼ...症状脱酸素化Hbが5g/dL以上
-
中枢性チアノーゼ動脈血のO2化が行われない病的チアノーゼ
-
末梢性チアノーゼ四肢末梢でのO2消費量が増大し末梢静脈が低O2になるため一時的に起きる
-
呼吸困難の評価MRC息切れスケール(グレード0〜4)とヒュージョーンズ分類(i〜iv)
-
胸腔穿刺症状緩和や診断目的。標準的な穿刺部位は「第6〜8肋間」。肋間腔を開大させるため、患者上肢を頭部へあげさせ、座位やベット上半座位で行う。
-
座位やベット上半座位で行う...なぜ？水が下に溜まっているため。完全な仰臥位はダメ。
-
胸腔穿刺...注意するべきことは？出血/気胸に注意。急激な排液は「肺水腫」を起こすので危険
-
閉塞性障害一秒率が70%未満。COPDが代表
-
拘束性障害%肺活量(%VC)が80%未満。間質性肺炎が代表
-
SAO2RBC中の酸素がHbと結合した酸化Hbが、全体のHbに占める割合をいう。動脈血中の酸素含量を間質的に示す。
-
SPO2を測定する検査を？パルスオキシメトリー
-
パルスオキシメトリーを測定する機会を？パルスオキシメーター
-
パルスオキシメトリーで得られないものは？CO2に対する情報
-
動脈血酸素分圧(PaO2)/二酸化炭素分圧(PaCO2)/PHを測定するには動脈血採血。※ドクターのみ
-
S字状曲線を示すのは？酸素飽和度(SpO2)/動脈血酸素分圧(PaO2)を示す酸素Hb解離曲線
-
SpO2が90%未満では...PaO2は60mmHg(Torr)より低くなっているので注意
-
鎮咳薬...作用場所とどういう時に処方する？脳の咳中枢(延髄)に作用。乾性咳嗽で、体力消耗など症状緩和が急がれる場合に処方。
-
去痰薬気道浄化を目的としてそれを優先
-
麻薬性鎮咳薬(コデインリン酸塩)難治性の場合のみ処方。便秘/傾眠に注意
-
気管支拡張薬主にCOPDと気管支喘息で処方
-
β2受容体刺激薬吸入は長時間作用型(LABA)/短時間作用型(SABA)がある。振戦/動機に注意
-
抗コリン薬長時間作用型吸入(LAMA)が使用。閉塞隅角緑内障/前立腺肥大は禁忌
-
テオフィリン剤安全域が狭くTDM必要。頻脈/振戦/痙攣などの副作用に注意
-
ロイコトリエン拮抗薬気管支喘息の経口薬における第一洗濯薬。アレルギー性鼻炎にも有効
-
副腎皮質ステロイド気管支喘息/間質性肺炎/COPDなどに適応。長期的全身投与で高血圧/糖尿病/骨粗鬆症/感染症/筋力低下などに注意。吸入ステロイドは通常量では全身副作用はなし。
-
抗菌薬(抗生剤)起炎菌が確定したらその起炎菌に有効な抗生剤に切り替え。薬剤耐性を作らないようにする。
-
殺細胞性抗がん剤骨髄抑制時に好中球減少に注意
-
分子標的薬ゲフィチニブ(イレッサ)が有名。間質性肺炎に注意。
-
免疫チェックポイント阻害薬ニボルマブ(オプシーボ)が有名。副作用は多彩。
-
呼吸不全の定義は？PaO2が60mmHg以下の低酸素血症状態となる呼吸機能障害
-
II型呼吸不全(PaCO2が45Torr超える)は？低換気性呼吸不全のため、CO2ナルコーシス(アシドーシスによる意識障害)に注意
-
酸素療法...適応は？PaO2が60mmHg以下、つまり呼吸不全になればおｋ
ログイン
オンライン単語帳
このページを利用するにはログインする必要があります。ログインするとAnkilotをより便利にご利用いただけます。