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スポーツ医学②
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じょー
2024年06月23日
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疾患の要因
個体・加齢・運動・環境
環境-運動
気圧・温度・アレルギー性疾患・感染症・脱水症
運動-個体
コンディション不良・運動性無月経・可換き諸侯ぐん
加齢
中高年のスポーツ関連の突然死
血漿
血清・老廃物・糖類・脂質・タンパク質・アルブミン・グロブリン
血清
水・無機塩類・有機物
凝固因子
フィノブリノゲン
血球成分
血小板・白血球・赤血球
血小板 数
40万/μl
白血球 数
4000~9000/μl
赤血球 数
400万/μl
血小板 寿命
10日
白血球 寿命
いろいろ
赤血球 寿命
120日
動脈血酸素含量
1.34*HB量(g/dl)*sao2+0.0031*酸素分圧
貧血とは①
赤血球のヘモグロビン成分が少ない
貧血とは②
これにより組織低酸素が生じた状態
症状
自覚症状・他覚症状
自覚症状
易疲労感・労作時呼吸困難・眩暈・食欲不振・顔色が悪い
他覚症状
爪の変化(サジ状)・舌の変化・食道萎縮
貧血の原因
タンパク・鉄の消費、溶血、偽性
溶血
赤血球が壊されること、行軍症候群
偽性
希釈性のみかけの貧血・
ヘマトクリットhctとは
全血体積中の赤血球の占める割合
ヘモグロビン
男性13~14g/dl 女性12g/dl
平均赤血球容積mcv
80~100fl
平均赤血球ヘモグロビン量mch
27~32pg
平均赤血球ヘモグロビン濃度mchc
32~36%
貧血 種類
小球性・正球性・大球性
小球性
成長障害・鉄欠乏低色素性
正球性
喪失(溶血・出血)
大球性
成熟障害(ビタミンB12欠乏・葉酸欠乏)
ミオグロビン鉄
130mg
ヘモグロビン鉄
2500mg
組織鉄
8mg
血清鉄
トランスフェリンという蛋白と結合して存在。通常、トランスフェリンの役1/3が鉄を結合
貯蔵鉄
1000mg
鉄貯蔵タンパク
フェリチン
フェリチン
肝に多く、脾臓、骨髄、十二指腸、胎盤などに広く分布
治療
鉄・タンパク摂取
鉄の体内吸収
ビタミンC、タンニン
ビタミンC
鉄吸収促進(胃腸障害を起こしやすい)
タンニン
鉄吸収阻害(お茶、ワイン)
鉄単体の問題点
消化器症状が出やすい・便が黒くなる
消化器症状(5%<)
悪心・嘔吐
0.1%~5%
胃痛・腹痛・不快感など
肉魚介類の赤身・内臓
鉄分を多く含む食材・タンパク接種も可能
過剰な鉄が引き起こすもの
へモジデローシス
ヘモジデローシス
過剰な鉄が組織にヘモジデリンとして沈着した状態
治療薬剤の鉄含有量
一状あたり50mg~100mg
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