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薬(不整脈編)
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富所
2025年08月01日
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#不整脈
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アトロピンについて
アトロピンはムスカリン受容体を遮断(抗コリン薬→交感神経優位)して房室結節の伝導を増す.徐脈で緊急時の第一選択である.
ベラパミルについて
Ca拮抗薬で,上室頻拍に対して用いられる.
Naチャネル遮断群(1b群:リドカイン)について
心室性不整脈に使えるが,悪性高熱・中毒に注意
プロパラノロールについて
βブロッカーであり,上室性不整脈以外にも高血圧,肥大型心筋症,甲状腺クリーぜ,本態性振戦にも適応がある.
ATPについて
急速静注.ジギタリスと一緒に上室性頻脈に使えるが,喘息には禁忌.
ジギタリスについて
上室性頻脈に適応があるが,ジギタリス中毒(悪心嘔吐)に注意,WPWを伴うAF,低K血症には禁忌
アミオダロンについて
マルチチャネルブロッカー,上室・心室頻拍両方に適応あるが,使い方難しい→アミオダロン誘発性甲状腺中毒症や間質性肺炎
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