臨床看護概論III-05-

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• ⭕️か❌か文言で答えろ

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• 心配蘇生には〇〇〇〇から開始する。

  胸骨圧迫
• 胸骨圧迫の際には、可能な限り〇〇〇ものの上に寝かせる。

  かたい
• 人工呼吸の際には、送気を〇秒かけて行う。

  1
• 〇〇〇〇は、除細動も適応となる。

  心室細動
• 救急医療には、病院内の医療だけでなく、広義には、病院前救護や救急搬送も含まれる。

  ⭕️
• ALS'(二次救命)は、医師の指示で行う救命処置のことである。

  ⭕️
• 脳の循環が、6〜8分停止すると不可逆的な変化が起こり始める。

  ❌　※3〜5分
• 埋め込み式ペースメーカーがある場合、AEDは、その本体と同じ位置に電極パットを貼る。

  ❌
• 小児の心マッサージ(胸骨圧迫)の胸の厚みは1/2までに圧迫する。

  ❌　※1/3
• 胸骨圧迫の中断時間の長さは効果に影響しない。

  ❌
• 救命処置の目的とは「1,救命」「2,生命の維持」「3,社会復帰を果たすこと」である。

  ⭕️
• 胸骨圧迫による合併症は、排尿障害である。

  ❌　※骨折
• 心肺停止患者の頭骨動脈を5秒以上,10秒以内で確認する。

  ❌
• JCS I-3は、覚醒しているが自分の名前、生年月日が言えない。

  ⭕️
• JCS III-100は、刺激しても覚醒せず、痛み刺激に対して払いのけるような動作をする場合である。

  ⭕️
• G CSについて、呼びかけにより開眼すれば4点である。

  ❌　※3点
• 傾眠とは、呼びかけなどの軽い刺激で容易に覚醒する。

  ⭕️
• せん妄とは、意識障害はないが、精神的興奮状態を伴わない、幻覚症状が現れる。

  ❌
• 救命処置とは突発的に発生した外傷や疾病・症状の急変に対して意識レベル維持するために行う処置を指す。

  ❌
• 緊急時のバイタルサインの測定順序は、脈→血圧→呼吸→意識→体温である。

  ❌　※意識→呼吸→脈拍→血圧→ｍ体温
• カーラーの救急によると、心停止から〇分、呼吸停止から〇〇分、多量出血から〇〇分経過すると50%の人が死亡する。

  3,10,30
• 成人の胸骨圧迫は、肺から〇cm沈む深さで、〇〇〇〜〇〇〇回/分を目安に圧迫する。

  5,100〜120
• 成人の胸骨圧迫と人工呼吸の比は、〇〇：2である。

  30
• ショックの兆候について、血圧低下、〇〇〇〇、意識障害、四肢冷感である。

  微弱頻脈
• 急性期の脳梗塞の診断で有効な検査は、〇〇〇検査である。

  MRI　※自己の場合はCTのみ
• 心停止で血流が止まると、脳は、低酸素状態となり、〇〇秒以内に意識消失が起こる。

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