閉塞性換気障害　拘束性換気障害

単語カード

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• １秒率の定義

  1秒量／肺活量
• ％肺活量定義

  実測肺活量／予測肺活量
• 1秒率70％以下

  閉塞性換気障害
• ％肺活量80％以下

  拘束性換気障害
• 1秒率70％以下かつ％肺活量80％以下

  混合性換気障害
• 閉塞性換気障害を英語で

  COPD
• 閉塞性換気障害の症例

  肺気腫、慢性気管支炎
• 閉塞性換気障害の病態２つ

  細気管支の弾性低下、肺胞壁の薄化
• 細気管支の弾性低下により何が起こる

  呼気時に細気管支がつぶれる、空気が抜けず肺胞膨張
• 閉塞性換気障害に見られる呼吸法

  口すぼめ呼吸
• 口すぼめ呼吸仕組み

  気道内圧を胸腔内圧より高めの状態にし維持する
• 口すぼめ呼吸の弊害

  呼出筋（内肋間筋、腹直筋）の酷使、萎縮
• 肺の上部

  肺腺
• 肺の下部、角

  肋骨横隔膜角
• COPDX線撮影特徴４つ

  肺野拡大、縦隔細く長く、滴状心、横隔膜平低下
• 肺気腫の重症例で起こる気腫性肺のう胞はなにi

  ブラ
• ブラの大きさは

  １cm～10cm
• COPDの原因

  喫煙
• COPDの治療

  禁煙指導、β２刺激薬、副交感神経遮断薬
• COPDの合併症

  気胸、気管支喘息、肺炎
• 肺気腫患者の血液ガス特徴

  CO₂吐き出せない、呼吸性アシドーシス
• 肺気腫患者のｐH維持はどうやって

  腎臓でHCO3の再吸収、代償性代謝性アルカローシス
• 拘束性換気障害の主な病気

  肺胞性肺炎、間質性肺炎
• 間質性肺炎の終末像

  特発性肺線維症
• 肺胞性肺炎とは

  肺胞内での炎症
• 肺胞性肺炎の咳嗽は

  湿性咳嗽
• 間質性肺炎とは

  肺胞外での炎症（肺胞毛細血管、肺胞血管基底膜）
• 間質性肺炎の咳嗽は

  乾性咳嗽
• 間質性肺炎X線撮影特徴

  すりガラス様陰影（GGO）、蜂巣肺
• 間質性肺炎の炎症後はなにがおこるか

  肺の線維化、肺線維症
• 間質性肺炎を検査するマーカーは

  SPーA、SP-D、KL-６
• 間質性肺炎の呼吸音特徴

  捻髪音（パリパリ）
• 間質性肺炎で間質の水分量が上昇しなにがおこる

  ガス交換の距離が広がり低酸素血症となる
• 低酸素血症の治療法は

  在宅酸素療法（HOT）
• 大葉性肺炎の炎症の場

  肺胞～細気管支
• 大葉性肺炎のX線撮影特徴

  気管支透亮像（エアプロンコグラム）、シルエットサイン陽性
• 大葉性肺炎症状

  咳嗽、喀痰、発熱
• 大葉性肺炎の血液検査特徴

  WBC10000超　CRP上昇
• 大葉性肺炎胸部聴診特徴

  湿性ラ音（吸気時水泡音）

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