閉塞性換気障害　拘束性換気障害 / 暗記

１秒率の定義

1秒量／肺活量
％肺活量定義

実測肺活量／予測肺活量
1秒率70％以下

閉塞性換気障害
％肺活量80％以下

拘束性換気障害
1秒率70％以下かつ％肺活量80％以下

混合性換気障害
閉塞性換気障害を英語で

COPD
閉塞性換気障害の症例

肺気腫、慢性気管支炎
閉塞性換気障害の病態２つ

細気管支の弾性低下、肺胞壁の薄化
細気管支の弾性低下により何が起こる

呼気時に細気管支がつぶれる、空気が抜けず肺胞膨張
閉塞性換気障害に見られる呼吸法

口すぼめ呼吸
口すぼめ呼吸仕組み

気道内圧を胸腔内圧より高めの状態にし維持する
口すぼめ呼吸の弊害

呼出筋（内肋間筋、腹直筋）の酷使、萎縮
肺の上部

肺腺
肺の下部、角

肋骨横隔膜角
COPDX線撮影特徴４つ

肺野拡大、縦隔細く長く、滴状心、横隔膜平低下
肺気腫の重症例で起こる気腫性肺のう胞はなにi

ブラ
ブラの大きさは

１cm～10cm
COPDの原因

喫煙
COPDの治療

禁煙指導、β２刺激薬、副交感神経遮断薬
COPDの合併症

気胸、気管支喘息、肺炎
肺気腫患者の血液ガス特徴

CO₂吐き出せない、呼吸性アシドーシス
肺気腫患者のｐH維持はどうやって

腎臓でHCO3の再吸収、代償性代謝性アルカローシス
拘束性換気障害の主な病気

肺胞性肺炎、間質性肺炎
間質性肺炎の終末像

特発性肺線維症
肺胞性肺炎とは

肺胞内での炎症
肺胞性肺炎の咳嗽は

湿性咳嗽
間質性肺炎とは

肺胞外での炎症（肺胞毛細血管、肺胞血管基底膜）
間質性肺炎の咳嗽は

乾性咳嗽
間質性肺炎X線撮影特徴

すりガラス様陰影（GGO）、蜂巣肺
間質性肺炎の炎症後はなにがおこるか

肺の線維化、肺線維症
間質性肺炎を検査するマーカーは

SPーA、SP-D、KL-６
間質性肺炎の呼吸音特徴

捻髪音（パリパリ）
間質性肺炎で間質の水分量が上昇しなにがおこる

ガス交換の距離が広がり低酸素血症となる
低酸素血症の治療法は

在宅酸素療法（HOT）
大葉性肺炎の炎症の場

肺胞～細気管支
大葉性肺炎のX線撮影特徴

気管支透亮像（エアプロンコグラム）、シルエットサイン陽性
大葉性肺炎症状

咳嗽、喀痰、発熱
大葉性肺炎の血液検査特徴

WBC10000超　CRP上昇
大葉性肺炎胸部聴診特徴

湿性ラ音（吸気時水泡音）
テストする

よく頑張りました

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