臨床薬物動態学

単語カード

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• 代謝酵素の飽和で血中濃度上昇

  フェニトイン、ボリコナゾール
• 血漿タンパク結合の飽和で血中濃度頭打ち

  バルプロ酸
• 消化管のアミノ酸トランスポーターの輸送能力の飽和で血中濃度頭打ち

  ガバペンチン
• 代謝酵素を自己誘導

  カルバマゼピン
• ヒト白血球抗原　HLAの多型

  アロプリノール、カルバマゼピン、アバカビル
• 抗不整脈薬　腎排泄

  シベンゾリン、ピルメノール、フレカイニド、ピルシカイニド、ソタロール
• 抗不整脈薬　非線形

  アプリンジン、プロパフェノン
• 抗てんかん薬　吸収悪い

  ガバペンチン
• 抗てんかん薬　分布容積小さい

  バルプロ酸
• リチウム　採血ポイント、目標濃度

  トラフ値、1.5mEq/L
• クロザピン　重篤な副作用

  無顆粒球症、耐糖能異常、心筋炎
• 免疫抑制剤　三大副作用

  高血圧、脂質異常、耐糖能異常
• タクロリムス　SE

  電解質異常　高カリウム血症など
• ミコフェノール酸　SE

  貧血
• エベロリムス　SE

  口内炎
• シクロスポリン　採血ポイント、目標濃度

  AUC0-4、トラフ値C0は250ng/mL未満
• タクロリムス　採血ポイント、目標濃度

  トラフ値C0は20ng/mL未満
• ミコフェノール酸　採血ポイント

  AUC0-12
• エベロリムス　採血ポイント、目標濃度

  トラフ値　3-8ng/mL
• テオフィリン　採血ポイント、目標濃度

  指定なし、20μg/mL未満
• ジゴキシン　採血ポイント、目標濃度

  トラフ値　0.5-0.9(-1.5)ng/mL
• アミノグリコシド系　採血ポイント、目標濃度

  薬効：ピーク値　Cmax/MIC→8-10以上　SE：トラフ値
• 抗菌薬　吸収良い

  ボリコナゾール
• 抗菌薬　吸収悪い

  グリコペプチド系、アミノグリコシド系
• 抗菌薬　分布容積大きい

  ボリコナゾール
• 抗菌薬　分布容積小さい

  アミノグリコシド系
• バンコマイシン　採血ポイント、目標濃度

  薬効：トラフ値→10mg/L　AUC24→400以上、腎障害回避：トラフ値→20mg/L　AUC24→600未満
• テイコプラニン　採血ポイント

  AUC24/MIC
• ボリコナゾール　採血ポイント、目標濃度

  有効性：トラフ値→1mg/L以上　安全性：トラフ値→4mg/L以下

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