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微生物...2つ
①細胞性,②非細胞性
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細胞性...2つ
①真核生物(核膜あり),②原核生物(核膜なし)
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真核生物...２つ
①真菌(酵母/カビ...etc),②原虫(アメーバ/マラリア...etc)
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原核生物...1つ
①細菌(大腸菌/赤痢菌・クラミジア/リッケチア...etc)
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非細胞性...1つ
①ウイルス(インフルエンザウイルス/コロナウイルス...etc)
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ウイルス...大きさ
10nm〜100nm
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細菌...大きさ
1μm
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真菌...大きさ
1μm〜10μm
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ヒト細胞...大きさ
10μm
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細菌の形
①球菌(単球/双球/連鎖/ブドウ球/四連球/八連球),②桿菌(棒状),③らせん菌(コイル状)
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細菌の構造
①細胞壁,②細胞膜,③細胞質,④核様体,⑤リボソーム。※付属器官で鞍毛/線毛/芽胞
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細菌の構成
約80%は水分、おもな成分はタンパク質/糖質/脂質である
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RNA(リボ核酸)
細胞質内にあり、物質代謝に関係か
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DNA(デオキシリボ核酸)
核様体中にあり遺伝に関係し、細菌の分裂,増殖,変異などに関与か
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細菌の発育条件
①湿度(水分など),②温度(37℃),③栄養(他生物取り込み),④pH(pH5〜8.5)
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酸素がある発育不可な細菌
偏性嫌気性菌
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酸素があってもなくても発育可能な細菌
通性嫌気性菌
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細菌の特徴
2分裂を繰り返して増殖する
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細菌の検査法
①普通染色法(グラム染色),②特殊染色法(チールネールゼン染色法),③無染色法
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病原細菌の種類
①グラム陽性球菌,②グラム陰性球菌/球桿菌,③グラム陰性好気性桿菌,④グラム陰性通性嫌気性桿菌,⑤グラム陽性桿菌,⑥抗酸菌と放射線菌
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グラム陽性球菌の種類
①ブドウ球菌属(黄色/表皮),②連鎖球菌属(A群/B群/肺炎球菌/緑連菌),③腸球菌属
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ブドウ球菌属
グラム陽性球菌でブドウの房状。耐塩性。黄色は病原性に強く、黄色のコロニー形成。
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ブドウ球菌(黄色)...病原性と治療
食中毒でエンテロトキシン産生で加熱処理では予防不可。治療はペニシリン系が有効！MRSAはバンコマイシン/テイコプラニン。
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連鎖球菌属
連鎖状に配列
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連鎖球菌...病原性
A群連鎖球菌でβ溶血を示し病原性あり。B群連鎖球菌でβ溶血を示す。肺炎球菌は小児の中耳炎の原因菌に。治療はペニシリン系/セファロスポリン系が有効！
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腸球菌属
耐塩性。
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腸球菌属...病原性
病原性は低いが、ペニシリン系/セフェム系に対し菌交代症で感染。
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グラム陰性球菌/球桿菌の種類
①ナイセリア属(髄膜炎菌/淋菌),②モラクセラ属(モラクセラ/カタラリス),③アシネトバクター属
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ナイセリア属(髄膜炎菌)
熱に極めて弱い(55℃,5〜10分で死滅)。鼻咽頭ぬぐい液/脳脊髄液で検査。微好気性菌→CO2を加えると発育良好
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ナイセリア属(髄膜炎菌)...病原性/治療
鼻咽頭→血液→敗血症→髄膜に達し髄膜炎に。治療はペニシリンG/セフォタキシムナトリウム/フトリアキソンナトリウム水和物
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ナイセリア属(淋菌)
熱に極めて弱い(55℃,5分で死滅)。30℃以下/40℃以上で死滅。尿道などを材料に
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ナイセリア属(淋菌)...病原性/治療
性感染症の原因菌。性接触で感染し淋病を起こす。治療はセフトリアキソンナトリウム水和物/スペクチノマイシン塩酸塩水和物
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アシネトバクター属
自然環境に広く分布
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アシネトバクター属...病原性
免疫不全患者の日和見感染。院内感染：多剤耐性アシネトバクターに。
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モラクセラ属
グラム陰性双球菌。喀痰/咽頭粘液/鼻腔粘液。
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モラクセラ属...病原性
呼吸器感染症(気管支炎/肺炎)。治療はマクロライド系/β-ラクタマーゼ阻害配合ペニシリン薬
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グラム陰性好気性桿菌...種類
①シュードモナス属(緑膿菌),②ブルセラ属/バルトネラ属,③ボルデテラ属(百日咳菌),④レジオネラ属,⑤フランシセラ属/バークホルデリア属/コクシエラ属
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シュードモナス属(緑膿菌)
グラム陰性小桿菌で菌体の一部に鞍毛あり。クロルヘキシジン、逆性石鹸に抵抗性強い。
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シュードモナス属(緑膿菌)...病原性/治療
日和見感染の原因菌。治療はゲンタマイシン硫酸塩/カルバペネム系/ニューキノロン系...で多剤に高度耐性を示す株が多い。
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ブルセラ属...病原性/治療
グラム陰性小桿菌。人畜共通感染症/発熱。治療はゲンタマイシン硫酸塩/リファンピシン
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バルトネラ属...病原性/治療
グラム陰性小桿菌。猫ひっかき秒の原因菌。治療はテトラサイクリン系/マクロライド系
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ボルデテラ属(百日咳菌)...病原性/治療
百日咳。乳幼児では重篤化。治療はマクロライド系/ワクチン接種。
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レジオネラ属
消毒液で殺菌可能。水中で1年以上間生存可能。
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レジオネラ属...病原性/治療
日和見感染。肺炎を主としたレジオネラ肺炎。ボンティアック熱。治療はマクロライド系/ニューキノロン系。※予防で衛生管理(消毒/お湯交換)
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フランシセル属...病原性
野兎病(ウサギダニなどで媒介)/リンパ節腫脹/熱病
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バークホリデア属...病原性
鼻疸菌(皮膚嚢胞/鼻漏),類鼻疸菌(気管支炎/肺炎)
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コクシエラ属...病原性
Q熱コクシエラ(インフルエンザ様症状)
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グラム陰性通性嫌気性桿菌...種類
腸内細菌属(大腸菌/サルモネラ菌/赤痢菌/クレブシエラ菌/エルニシア菌),②ビブリオ属,③ヘモフィルス属
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腸内細菌科(大腸菌)
O157：H7/O25：H4。
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腸内細菌科(大腸菌)...病原性
腸管感染(急性胃腸炎/腸管出血性大腸炎/溶血性尿毒症症候群)と腸管外感染(膀胱炎/腎盂腎炎/胆嚢炎)。治療は大腸菌感染症(アンピシリン水和物/セファロスポリン系)
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第二章
微生物/細菌/ウイルスについて①