臨床化学実習
テスト
なんなん
2022年06月02日
カード11
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カルシウム、リンの基準値
カルシウム；8.4~10mg/dL、無機リン；2.5~4.5mg/dL
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EDTA血漿と通常採血の違いについて
EDTAはカルシウムイオンをキレートすることで当たらき抗凝固剤であるため低値となる
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OPCA法との違いについて
OPCCA法はアルカリ性条件下でアルカリ土類金属イオンをキレートし赤紫色を呈するがMXB法はアルカリ性条件下でMXBと結合して青色を呈する。
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低アルブミン値である場合について
血清中のカルシウムの約45％はアルブミンと結合して存在するため存在するためアルブミンが少ない場合はカルシウム濃度が低くなる。アルブミンが少ない少ない場合は補正を行う。補正値＝実測値~血清アルブミン値＋4
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8ヒドロキシキノリンを添加しない影響・原因について
88ヒドロキシキノリンはフェノール性水酸基を持ち金属イオンに配位する。そのためカルシウム以外の金属も測定してしまう
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有機リンと無機リンの働きについて
有機リン：解答系やペンとーすりん酸回路などの代謝系のリン酸エステル化合物、ヌクレオチド、ホスファチジルコリンやスフィンゴミエリンなどのリン脂質、キナーゼに夜静止絵物、cAMPなどの情報伝達物質といった化合物の材料としての役割を担っている、無機リン；凛酸緩衝液としてpHの調節を行う役割を担っている
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溶血の有無にyる血清の相違
溶血血清では有機リンが加水分解され無機りんとなるため高値となる
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無機りんと同時に測定したほうが良い項目について
無機りんが異常値を取る場合食物からの吸収不全、再球種不全、骨形成・骨再生が考えらえるため食物からの吸収を促すビタミンビタミンDとこれを活性化しコツ吸収を促進し金位尿細管での再吸収を強く抑制するPTH、副甲状腺の活動を活動を抑制sるカルシウム、骨形成を促進し近い尿細管での再吸収を抑制するカルシトニンなどを測定した方が良い。
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Fisk-Subbarow法以外の測定法について
プリン抜くレオシドホスホリラーゼ（PNP）とマルトースほすほりらーぜ（MPL）を用いた2種類ある。
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EDTAによって高値を取るものと低値を取るもの
高値；ALP、カルシウム、鉄など 低値；ナトリウム、カリウムなど
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溶血による変化があるもの
K、Fe、葉酸、LD、ASTなどは血球中の成分が高値を取るため取るため溶血すると高値になる、尿酸
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無機質