圧容積曲線を完成させよ.y軸:左室圧,x軸:左室容積
傾きは心収縮力
大動脈圧,左室圧,左房圧の関係をグラフに表せ.心電図と心音との関係について
乳頭筋は収縮期に収縮して腱索を牽引する
前負荷と後負荷を増大・減少させる因子
前負荷と後負荷を増大させると圧容積曲線はどう変化するか
大脈・速脈・小脈・遅脈では何を疑うか
奇脈では何を疑うか
吸気に静脈還流量が増加すると,拡張障害になり,吸気の左室容量が減少する.
右の第1・2弓,左の第1〜4弓に相当するのは
心エコー長軸像で見ることができるのは?
心エコー短軸像で見ることができるのは?
心エコー四腔断面像で見ることができるのは?
心エコー,Mモードについて
右房,左房,右室,左室の圧は
高拍出性心不全の原因4つ
貧血,甲状腺機能亢進症,脚気心,動静脈瘻
急性心不全の血行動態(Forrester分類)に基づく治療について
EFが低下した心不全に対する治療薬Fantastic4
カルベジロール,スピロノラクトン,ダバグリフロジン(SGLT2阻害薬),エナラプリル(ACEi),ARNI
NYHA分類について
I度:通常の身体活動で症状なしII度:階段を上るといった活動で呼吸困難などが出現III度:平地歩行といった活動でも呼吸困難などが出現IV度:安静時にも呼吸困難
AFにおける抗凝固薬の適応基準
MSについて
MRについて
ASについて
ARについて
Quincke徴候:脈圧の増大により爪床血管拍動が増大する.
感染性心膜炎の身体所見2つ以上
感染性心膜炎について
拡張型心筋症の合併症3つ
MR,心内血栓,不整脈(VT,VF)
心筋は虚血になると暴れて不整脈
閉塞型肥大型心筋症(HOCM)について
HOCMの増悪因子,軽減因子
心サルコイドーシスについて合併症,検査,エコー所見,治療について
合併症:高度房室ブロックやVT,VF心エコー:心室中隔基部の菲薄化検査:67Gaシンチグラフィや18F-FDGPETで心臓への異常蓄積,Gd造影MRIで心筋の遅延造影治療:ステロイド
急性心筋炎について
広範なST上昇,先行する上気道感染,消化器症状,胸痛→心筋生検,対症療法原因はコクサッキーウイルスBなど
心囊液の正常値
15~50ml
急性心膜炎の原因
特発性(最多),コクサッキーウイルス,結核,膠原病,甲状腺機能低下など
急性心膜炎の胸痛の性状
吸気や臥位で増悪,座位や前屈位で軽快する.持続時間は数時間~数日で,感冒様症状が先行することもある.
心タンポナーデ,Beckの三徴
甲状腺機能低下では心嚢液貯留が生じるが,長時間かけて貯留するため,心タンポナーデにはならない.
中心静脈圧↑,低血圧,心音減弱
収縮性心膜炎のカテーテル所見について
大腿動静脈神経はどの順番に並んでいるか
間欠性跛行の鑑別
ASOとTAOの鑑別
Trendelenburgテスト,Perthesテスト とは
下肢静脈瘤で一次性(弁不全)か二次性(血栓閉塞)かを見る
Trendelenburgテスト:弁不全の有無と部位を推測
Perthesテスト :穿通枝の弁不全か深部静脈閉塞かを推測
心アミロイドーシスを沈着するアミロイドの前駆蛋白
心臓粘液腫の症状について
IL-6の分泌,塞栓による血流障害
発熱,関節痛,体重減少,脳・腎・四肢の梗塞
MS→体位変換で雑音がかわる.
恒久的なペースメーカーの適応3つ
①完全房室ブロック(3度房室ブロック)
②MobitzⅡ型の2度房室ブロック
③洞不全症候群(SSS)
生体弁,機械弁の違い
大腿三角(Scarpa三角)を構成する構造は?
鼠径靱帯,長内転筋,縫工筋