循環器内科 / 暗記

圧容積曲線を完成させよ．y軸：左室圧，x軸：左室容積傾きは心収縮力
大動脈圧，左室圧，左房圧の関係をグラフに表せ．心電図と心音との関係について乳頭筋は収縮期に収縮して腱索を牽引する
前負荷と後負荷を増大・減少させる因子
前負荷と後負荷を増大させると圧容積曲線はどう変化するか
大脈・速脈・小脈・遅脈では何を疑うか
奇脈では何を疑うか吸気に静脈還流量が増加すると，拡張障害になり，吸気の左室容量が減少する．
右の第1・2弓，左の第1〜4弓に相当するのは
心エコー長軸像で見ることができるのは？
心エコー短軸像で見ることができるのは？
心エコー四腔断面像で見ることができるのは？
心エコー，Mモードについて
右房，左房，右室，左室の圧は
高拍出性心不全の原因4つ

貧血，甲状腺機能亢進症，脚気心，動静脈瘻
急性心不全の血行動態(Forrester分類)に基づく治療について
EFが低下した心不全に対する治療薬Fantastic4

カルベジロール，スピロノラクトン，ダバグリフロジン(SGLT2阻害薬)，エナラプリル(ACEi)，ARNI
NYHA分類について

I度：通常の身体活動で症状なしII度：階段を上るといった活動で呼吸困難などが出現III度：平地歩行といった活動でも呼吸困難などが出現IV度：安静時にも呼吸困難
AFにおける抗凝固薬の適応基準
MSについて
MRについて
ASについて
ARについて Quincke徴候：脈圧の増大により爪床血管拍動が増大する．
感染性心膜炎の身体所見2つ以上
感染性心膜炎について
拡張型心筋症の合併症3つ

MR，心内血栓，不整脈(VT，VF) 心筋は虚血になると暴れて不整脈
閉塞型肥大型心筋症(HOCM)について
HOCMの増悪因子，軽減因子
心サルコイドーシスについて合併症，検査，エコー所見，治療について

合併症：高度房室ブロックやVT，VF心エコー：心室中隔基部の菲薄化検査：67Gaシンチグラフィや18F-FDGPETで心臓への異常蓄積，Gd造影MRIで心筋の遅延造影治療：ステロイド
急性心筋炎について

広範なST上昇，先行する上気道感染，消化器症状，胸痛→心筋生検，対症療法原因はコクサッキーウイルスBなど
心囊液の正常値

15~50ml
急性心膜炎の原因

特発性(最多)，コクサッキーウイルス，結核，膠原病，甲状腺機能低下など
急性心膜炎の胸痛の性状

吸気や臥位で増悪，座位や前屈位で軽快する．持続時間は数時間~数日で，感冒様症状が先行することもある．
心タンポナーデ，Beckの三徴甲状腺機能低下では心嚢液貯留が生じるが，長時間かけて貯留するため，心タンポナーデにはならない．

中心静脈圧↑，低血圧，心音減弱
収縮性心膜炎のカテーテル所見について
大腿動静脈神経はどの順番に並んでいるか
間欠性跛行の鑑別
ASOとTAOの鑑別
Trendelenburgテスト，Perthesテストとは

下肢静脈瘤で一次性(弁不全)か二次性(血栓閉塞)かを見る
Trendelenburgテスト:弁不全の有無と部位を推測
Perthesテスト :穿通枝の弁不全か深部静脈閉塞かを推測
心アミロイドーシスを沈着するアミロイドの前駆蛋白
心臓粘液腫の症状について IL-6の分泌，塞栓による血流障害

発熱，関節痛，体重減少，脳・腎・四肢の梗塞
MS→体位変換で雑音がかわる．
恒久的なペースメーカーの適応3つ

①完全房室ブロック（3度房室ブロック）
②MobitzⅡ型の2度房室ブロック
③洞不全症候群（SSS）
生体弁，機械弁の違い
大腿三角（Scarpa三角）を構成する構造は？

鼠径靱帯，長内転筋，縫工筋
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