スポーツ医学⑦

単語カード

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• 外科系スポーツ医学的問題

  痛み・不安定性・関節可動域制限・異常可動性・感覚異常・筋力低下
• 外傷　発症

  急性
• 外傷　外力

  強い力・一回の外力
• 外傷　部位

  あらゆる身体部位に発症しうる
• 外傷　症状

  疼痛・腫脹・熱感・発赤
• 外傷　創

  開放　閉鎖
• 障害　発症

  慢性
• 障害　外力

  弱い力・繰り返す外力
• 障害　部位

  ストレスが集中する部分　筋腱移行部　靱帯
• 障害　症状

  主に運動痛
• 障害　創　　

  閉鎖
• 外傷のけいか

  外傷→急性炎症→肉芽形成→瘢痕形成・組織再生
• 外傷

  出血・腫脹・疼痛
• 急性炎症

  細動脈収縮・血管透過性亢進・好中球の血管外への遊走
• 肉芽形成　

  各種の成長因子
• rest

  局所の安静
• icing

  冷却
• compression

  局所の圧迫
• elevation

  局所の挙上
• police

  protection(保護)・optical loading(最適な負荷)
• 修復期　起こること

  止血され、腫脹・疼痛の減少・損傷組織が繊維組織で修復され始める
• 修復期　期間

  2-3日後から3-4週
• 修復期　行うこと

  組織修復を促進するために適切な栄養・血流促進・力学的刺激
• 再生・回復期

  繊維組織が成熟して瘢痕化・再生した組織で治癒
• 再生・回復期　期間

  3-4週から数ヶ月
• 再生・回復期　すること

  形成の再生・回復、強度の回復、機能の回復
• 固定法

  どの方向に力が加わったのか、損傷した靱帯を推測し、適切な固定法を考える
• 骨折

  骨折が疑われたり、不安定性が著しい場合には医療機関へ
• アキレス腱の断裂　

  thompson テスト
• thompsonテスト

  足を直角に曲げふくらはぎを摘んだ時、足関節が底屈しなければ陽性
• 代表的な健の複合法

  bunnel法　kirchmayer法
• ACL損傷

  外側コンバートメントの圧迫→脛骨内旋→脛骨外旋
• 脛骨内旋

  大腿骨外顆の後方偏位
• 脛骨外旋

  大腿骨内顆の後方変異
• 肉離れ　好発部位

  大腿四頭筋、内転筋、ハムストリング、腓腹筋、腹直筋
• 肉離れ　現場で行うこと

  損傷した部位を解剖学的に同定。損傷の重症度を判断・応急処置を行う

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