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⚪︎か×か文言で答えよ!
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アレルギーの患者にはアレルギーのもとであるアレルゲンを近づけないように指導する
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アレルギーの患者は、苦痛を感じているが、甘えてはいけないと厳しく指導することが重要だ
×
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抗ヒスタミン剤を飲むと副作用で眠くなるので、車の運転をしないように指導する
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蕁麻疹では、皮膚を清潔に保つよう、厚めのお湯での入浴を推奨する
×
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SLEでは、簡単に治癒しないため、精神的ケアが重要である。
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ステロイドを長期に使用すると、感染を起こしやすいので、清潔指導が大切である。
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SLEは重篤な疾患なので、絶対に妊娠してはいけない
×
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SLEでは、光線過敏があるので、紫外線に当たらないように指導する。
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ステロイドは急にやめても安全なので、服薬指導する必要はない。
×
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関節リウマチでは、患者の手指が変形し、QOLが低下するので、多少痛くても手指の運動を頑張ってもらう。
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MTX(メソトレキセート)を服用している患者さんは、不規則に葉酸を服用する必要がある。
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血液疾患は、医学の進歩もあり最近では「極めて予後が良好」である。
× ※そうでもないヨ!
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血液疾患では、化学療法・造血管細胞移植などの治療があるが、治療経過が長く、看護師の身体的・精神的援助の役割が大きい。
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血液疾患では、体のだるさはあるものの、「食欲の低下は見られない」ため、太り過ぎに注意が必要である。
× ※食欲低下アリ!
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血液・造血管疾患での血液検査や骨髄穿刺などの検査は、しばしば苦痛を伴う。
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骨髄穿刺は、胸骨や腸骨で行われることが多い。
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血液疾患では、皮下出血を伴うことが多いが、化学療法で髪の毛が抜けたりすること「全くない」。
× ※ないわけではない!
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血液疾患は突然発症し、ショックが大きいがキューブラー=ロスの死の受容のプロセスが参考になる。
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キューブラー=ロスの死の受容のプロセスは、「否認/怒り/取引/抑うつ/受容」である。
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血液疾患は、ずっと入院治療することが多く、「セルフケア能力は全く必要ない」。
× ※必要!
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血液疾患のかんごでは生活の変化に対する不安や、検査・治療に対する恐れや苦痛があるので、患者本人や家族とのコミュニケーションをとることが大切である。
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患者からの質問は、医師が対応するので、看護師は「全く答えてはならない」。
× ※チーム医療なので答える必要アリ!
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血液疾患の患者は、ストレスが多いので「天気の良い時には、車椅子で外に連れて行き、病室には花を飾ってあげる」のがよい。
× ※菌やウイルスを持ってきちゃうかもしれないため!
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血液疾患では貧血になりやすいので、顔色や眼瞼・舌などで貧血の有無を確認する。
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血液疾患では、紫斑や下血などが生じるが、「患者が不安になるので、そういう話題は避けるべき」である。
× ※状態を逐一報告するべき!
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血液疾患では、化学療法により免疫力が低下しているので、消毒や無菌室の利用などが必要である。
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血液疾患では輸血・抗がん剤の投与・栄養の確保のため、IVHが利用されることが多い。
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放射線療法では、放射線宿酔のため、悪心・食欲不振・倦怠感が出現するため、注意が必要である。
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造血管細胞移植は、「100%安全」な治療なので、特に留意する必要はない。
× ※100%ではない!
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再生不良性貧血では、汎血球減少をきたすため、貧血症状・易感染性・出血傾向に注意する必要がある。
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白血病では、正常な白血球が減少しているため、感染にかかりやすいので、バイタルサインの中でも特に「脈拍」に注意する。
× ※発熱!
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多発性骨髄腫では、病的骨折が多いので、患者の移送の時に特に注意が必要である。
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「B細胞」は胸腺で成熟する。
× ※T細胞
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「III型アレルギー」は接触性皮膚炎である。
× ※III型でなく、IV型
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アナフィラキシーショックでは、「血圧上昇」する。
× ※血圧低下
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関節リウマチでは、「関節の変形はきたさない」。
× ※変形きたす
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SLEでは、痙攣や精神症状などの中枢神経症状は「見られない」。
× ※見られる
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強皮症では、皮膚硬化は「体幹から始まり、四肢末端に広がる」。
× ※末端から体幹へ
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多発性筋炎/皮膚筋炎では、「がんとの関連はない」。
× ※関連アリ!がんになりやすい!
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「強皮症」はヘリオトロープ疹である。
× ※皮膚筋炎
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副腎皮質ステロイドは、服用により「感染症にかかりづらくなる」。
× ※かかりやすくなる
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アスピリンは血栓を「溶解する」。
× ※抑制する
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ワルファリンは「生体外」で作用する。
× ※生体内
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ヘパリンは経口投与では無効である。
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ウロキナーゼは血小板凝集を抑制する。
×
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液性免疫において抗体産生する細胞はどれか... ①好中球,②形質細胞,③マクロファージ,④T細胞
②形質細胞
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ガウンテクニックの原則は?
ガウンを身体を覆うのに十分な大きさのものを用いる。
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悪性リンパ腫では頸部リンパ節腫脹(腫大)が見られることが多い。
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貧血のある患者の看護で、動作はゆっくり行えるように説明する。
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※適当に混ぜてます!!!