中毒
テスト
富所
2025年05月17日
カード11
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減圧症の症状は？
急性(2時間以内)：関節痛(最多)，運動麻痺，知覚障害，
慢性：骨壊死，偽関節などを起こす，
治療は高圧酸素療法．
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高圧酸素療法の適応は？
減圧症，空気塞栓，一酸化炭素中毒，ガス壊疽，網膜動脈閉塞症，突発性難聴
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胃洗浄の禁忌は？
食道穿孔，強酸・強アルカリの誤嚥(食道穿孔の危険がある)，ガソリンなどの揮発性物質の誤嚥(肺炎の危険がある)．
意識障害のある患者では，誤嚥を防ぐため気管挿管をしたうえで行う．
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たばこ誤飲について
・2cm以下であれば経過観察．
・2cm超えると急性ニコチン中毒(嘔吐，意識障害，けいれん)に注意．1時間以内であれば胃洗浄を検討する．
・解毒薬はない．(水を飲ませるはニコチンが溶け出し吸収されやすくなるのでNG)
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高山病の症状と治療について
頭痛，不眠，脳浮腫，肺水腫，網膜症などをきたす．
治療は酸素投与．治療と予防にアセタゾラミドの投与.
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毒素型食中毒3つについて
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大気中酸素濃度が18％，16％，11％，6％でそれぞれどのような症状になるか
18%未満を酸素欠乏症．16%で集中力低下，11%になると意識障害，6%で即死．
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硫化水素中毒の症状
まず粘膜障害がみられ，さらに肺水腫，呼吸停止をきたしうる.
硫化水素中毒は硫化水素の濃度が10ppmを超えて吸収すると生じる．
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有機リン中毒やサリン中毒について
Alzheimer型認知症の治療薬(ChE阻害 薬)にも注意
ChEが阻害され，アセチルコリンが優位となる．副交感神経が優位になり，症状として縮瞳，流涙，下痢，発汗，徐脈，筋線維束攣縮(fasciculation)，対光反射消失がみられる．
有機リン中毒の治療にPAM静注，アトロピン(抗コリン薬)
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一酸化炭素，シアン(青酸カリ)，麻薬，三環系抗うつ薬の拮抗薬と特徴について
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