疾病II「血液/アレルギー(膠原病)/造血管疾患」-01-

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dokidokikinyobi 2023年10月09日 カード50 いいね1

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疾病II「血液/アレルギー(膠原病)/造血管疾患」-01-
  • ⚪︎か×か文言で答えよ!
    ・・・・・・・・・・・・・・・・・
  • アレルギーの患者にはアレルギーのもとであるアレルゲンを近づけないように指導する
    ⚪︎
  • アレルギーの患者は、苦痛を感じているが、甘えてはいけないと厳しく指導することが重要だ
    ×
  • 抗ヒスタミン剤を飲むと副作用で眠くなるので、車の運転をしないように指導する
    ⚪︎
  • 蕁麻疹では、皮膚を清潔に保つよう、厚めのお湯での入浴を推奨する
    ×
  • SLEでは、簡単に治癒しないため、精神的ケアが重要である。
    ⚪︎
  • ステロイドを長期に使用すると、感染を起こしやすいので、清潔指導が大切である。
    ⚪︎
  • SLEは重篤な疾患なので、絶対に妊娠してはいけない
    ×
  • SLEでは、光線過敏があるので、紫外線に当たらないように指導する。
    ⚪︎
  • ステロイドは急にやめても安全なので、服薬指導する必要はない。
    ×
  • 関節リウマチでは、患者の手指が変形し、QOLが低下するので、多少痛くても手指の運動を頑張ってもらう。
    ⚪︎
  • MTX(メソトレキセート)を服用している患者さんは、不規則に葉酸を服用する必要がある。
    ⚪︎
  • 血液疾患は、医学の進歩もあり最近では「極めて予後が良好」である。
    ×  ※そうでもないヨ!
  • 血液疾患では、化学療法・造血管細胞移植などの治療があるが、治療経過が長く、看護師の身体的・精神的援助の役割が大きい。
    ⚪︎
  • 血液疾患では、体のだるさはあるものの、「食欲の低下は見られない」ため、太り過ぎに注意が必要である。
    ×  ※食欲低下アリ!
  • 血液・造血管疾患での血液検査や骨髄穿刺などの検査は、しばしば苦痛を伴う。
    ⚪︎
  • 骨髄穿刺は、胸骨や腸骨で行われることが多い。
    ⚪︎
  • 血液疾患では、皮下出血を伴うことが多いが、化学療法で髪の毛が抜けたりすること「全くない」。
    ×  ※ないわけではない!
  • 血液疾患は突然発症し、ショックが大きいがキューブラー=ロスの死の受容のプロセスが参考になる。
    ⚪︎
  • キューブラー=ロスの死の受容のプロセスは、「否認/怒り/取引/抑うつ/受容」である。
    ⚪︎
  • 血液疾患は、ずっと入院治療することが多く、「セルフケア能力は全く必要ない」。
    ×  ※必要!
  • 血液疾患のかんごでは生活の変化に対する不安や、検査・治療に対する恐れや苦痛があるので、患者本人や家族とのコミュニケーションをとることが大切である。
    ⚪︎
  • 患者からの質問は、医師が対応するので、看護師は「全く答えてはならない」。
    ×  ※チーム医療なので答える必要アリ!
  • 血液疾患の患者は、ストレスが多いので「天気の良い時には、車椅子で外に連れて行き、病室には花を飾ってあげる」のがよい。
    ×  ※菌やウイルスを持ってきちゃうかもしれないため!
  • 血液疾患では貧血になりやすいので、顔色や眼瞼・舌などで貧血の有無を確認する。
    ⚪︎
  • 血液疾患では、紫斑や下血などが生じるが、「患者が不安になるので、そういう話題は避けるべき」である。
    ×  ※状態を逐一報告するべき!
  • 血液疾患では、化学療法により免疫力が低下しているので、消毒や無菌室の利用などが必要である。
    ⚪︎
  • 血液疾患では輸血・抗がん剤の投与・栄養の確保のため、IVHが利用されることが多い。
    ⚪︎
  • 放射線療法では、放射線宿酔のため、悪心・食欲不振・倦怠感が出現するため、注意が必要である。
    ⚪︎
  • 造血管細胞移植は、「100%安全」な治療なので、特に留意する必要はない。
    ×  ※100%ではない!
  • 再生不良性貧血では、汎血球減少をきたすため、貧血症状・易感染性・出血傾向に注意する必要がある。
    ⚪︎
  • 白血病では、正常な白血球が減少しているため、感染にかかりやすいので、バイタルサインの中でも特に「脈拍」に注意する。
    ×  ※発熱!
  • 多発性骨髄腫では、病的骨折が多いので、患者の移送の時に特に注意が必要である。
    ⚪︎
  • 「B細胞」は胸腺で成熟する。
    ×  ※T細胞
  • 「III型アレルギー」は接触性皮膚炎である。
    ×  ※III型でなく、IV型
  • アナフィラキシーショックでは、「血圧上昇」する。
    ×  ※血圧低下
  • 関節リウマチでは、「関節の変形はきたさない」。
    ×  ※変形きたす
  • SLEでは、痙攣や精神症状などの中枢神経症状は「見られない」。
    ×  ※見られる
  • 強皮症では、皮膚硬化は「体幹から始まり、四肢末端に広がる」。
    ×  ※末端から体幹へ
  • 多発性筋炎/皮膚筋炎では、「がんとの関連はない」。
    ×  ※関連アリ!がんになりやすい!
  • 「強皮症」はヘリオトロープ疹である。
    ×  ※皮膚筋炎
  • 副腎皮質ステロイドは、服用により「感染症にかかりづらくなる」。
    ×  ※かかりやすくなる
  • アスピリンは血栓を「溶解する」。
    ×  ※抑制する
  • ワルファリンは「生体外」で作用する。
    ×  ※生体内
  • ヘパリンは経口投与では無効である。
    ⚪︎
  • ウロキナーゼは血小板凝集を抑制する。
    ×  
  • 液性免疫において抗体産生する細胞はどれか... ①好中球,②形質細胞,③マクロファージ,④T細胞
    ②形質細胞
  • ガウンテクニックの原則は?
    ガウンを身体を覆うのに十分な大きさのものを用いる。
  • 悪性リンパ腫では頸部リンパ節腫脹(腫大)が見られることが多い。
    ⚪︎
  • 貧血のある患者の看護で、動作はゆっくり行えるように説明する。
    ⚪︎
よく頑張りました
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