人工呼吸
暗記
富所
2025年05月17日
カード11
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Mallampati分類に基づく気管挿管ができるかどうか
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エアウェイの適応と禁忌について
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ラリンジアルマスクの適応と禁忌について
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侵襲的陽圧換気(気管挿管,気管切開)と非侵襲的陽圧換気の違い
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NPPVが適応にならず、気管挿管が適応となるもの
意識状態が悪い,高度の呼吸不全,上気道閉塞,顔面外傷
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MV(強制換気)におけるVCV,PCVの長所と短所について
VCV:従量式換気,PCV:従圧式換気,PSV:プレッシャーサポート換気
VCV:1回換気量が保証されるが,気道内圧の過度の上昇のおそれ
PCV:気道内圧保たれるが,1回換気量が減るおそれ
PSV:患者の自発呼吸(吸気時)に設定した圧を補助する.
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人工呼吸器のモード3つ(CNV,SIMV,CSV)についてまとめよ
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人工呼吸器のモード3つ(CNV,SIMV,CSV)について説明せよ
・CMV(持続的強制換気)=A/C:設定回数を強制換気する.設定回数以上の自発呼吸も強制換気.
・SIMV(同期的間欠的強制換気):設定回数だけ強制換気.設定回数以上の自発呼吸に圧を補助.人工呼吸器の離脱時に使われることがある.
・CSV(持続自発換気)=CPAP:強制換気はしない.圧を補助とPEEPのみ.
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ARDSの人工呼吸器管理について
Low Tidal,High PEEP
・むやみやたらにFiO2を上げない.
・低換気量(6-8ml/kg),代わりに換気回数を増やす.
・PEEP をかける.
・最大気道内圧<30.
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人工呼吸器で設定する一回換気量,呼吸回数,I:E比,PEEP,PSの数値について
・1回換気量:体重(kg)× 8 ~ 10 mL
・呼吸回数:8~16回
・FIO2:40~100%
・吸気圧:10cm水銀柱
・PEEP:5cm水銀柱
・PS:5cm水銀柱
・最大気道内圧:30cmH2O以下
・吸気時間:1秒
・I:E比:1:2
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人工呼吸器のトラブルで考えることは4つ
Displacement:気管チューブの位置異常
Obstruction:気管チューブの閉塞
Pneumothorax:気胸
Equipment failure:機器の不具合
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