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アミロイドーシスが見られる病態
骨髄腫合併、慢性炎症性疾患(SLEなど)、長期透析
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Burkitリンパ腫の原因
EBウイルス
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女性>男性のがん
甲状腺癌、胆嚢癌
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内臓逆位、慢性副鼻腔炎、気管支拡張症を発症。
原発性線毛機能不全症
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リファンピシンの作用
RNAポリメラーゼに作用し抗菌力を発揮
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単一Ⅱ音といえば
アイゼンメンジャー症候群、ファロー四徴症
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Child-Pugh分類の項目
脳症、腹水、アルブミン、ビリルビン、PT活性値
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肝硬変でのγグロブリンの動き
クッパー細胞の処理能が低下し、抗原が体循環に→γグロブリン産生亢進
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自己免疫性肝炎の抗体
IgG、抗核抗体、抗平滑筋抗体
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原発性胆汁性胆管炎の抗体
IgM、抗ミトコンドリア抗体
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ロゼットは何で見られる
自己免疫性肝炎などの慢性肝炎
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急性膵炎で低下するもの
C-TOP(コレステロール、総タンパク質、酸素、血小板)
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糖原性に含まれないケト原性アミノ酸
ロイシン、リシン(ケロリで覚える)
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Rivalta(リバルタ)反応とは
タンパク質の有無を見る
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腎機能低下のとき、カリウムの状態
高カリウム血症(食事制限が必要)
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頻回輸血の副作用
鉄過剰症(ヘモクロマトーシス)
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多発性骨髄腫の症候
CRAB(高カルシウム血症、腎障害、貧血、骨病変)
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溶血性尿毒症症候群の症状
溶血性貧血、急性腎障害、血小板減少症
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Goodpasture症候群の抗体
高基底膜抗体
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成人Still病の症候
血清フェリチン上昇、サーモンピンク疹
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アルドラーゼとは
筋障害を反映する
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慢性肉芽腫症とは
食細胞の機能異常を示す(食細胞数は変化しない)
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急性心筋梗塞の心電図変化
①T波の増高 ②ST上昇 ③Q波完成 ④冠性T波(T波逆転) ⑤T波改善+Q波残存
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NYHA分類とは
心不全の重症度分類、ⅠからⅣまでで、大きいほど悪い
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ツボクラリンの作用機序
ニコチン受容体にAchと競合→抗コリン作用
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アトロピンの作用機序
ムスカリン受容体にAchと競合→抗コリン作用
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ピロカルピンの作用機序
Ach様の構造を持ち、コリン作動
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ネオスチグミンの作用機序
AchE阻害でコリン作動
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アドレナリンの作用機序
α、β両方刺激(特にβ)
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ノルアドレナリンの作用機序
主にαを刺激
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イソプロテレノールの作用機序
β刺激
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プロプラノロールの作用機序
β遮断
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ベンゾジアゼピン系の作用機序
GABA(γアミノ酪酸)A受容体を刺激
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エンケファリンの作用機序
オピオイド受容体を刺激
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出血性梗塞をきたす臓器
肺、腸管、卵巣、精巣
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胆管癌を引き起こす病原体
肝吸虫
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膀胱癌を引き起こす病原体
ビルハルツ住血吸虫
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増殖シグナルを抑制する遺伝子
APC、PTEN
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血管新生を抑制する遺伝子
VHL
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ミスマッチを修復する遺伝子
MSH2、MLH1
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アポトーシスを起こす遺伝子
TP53
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細胞周期を停止する遺伝子
RB
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相同組み換え修復を行う遺伝子
BRCA
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重症筋無力症の抗体
抗アセチルコリン受容体抗体
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bamboo spine像
強直性脊椎炎
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高分子重合体の効果
下痢にも便秘にも効く。過敏性腸症候群に。
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メトロニダゾールの適応
アメーバ赤痢、偽膜性大腸炎
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肺吸虫症の症状
胸膜炎、気胸(熱はなし)
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非定型肺炎の病原菌
バイコプラズマ、レジオネラ、クラミジア
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レジオネラの染色法
ヒメネス染色
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Nikolsky現象とは
健常皮膚を刺激すると容易に水疱が生じる。天疱瘡、SSSS、TENで見られる。
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Köebner現象とは
健常皮膚を刺激すると同様の病変が生じる。乾癬、扁平苔癬など。
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Auspitz現象とは
鱗屑を剥離していくと点状出血が生じる。乾癬で見られる。
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紅色皮膚描記症
じんま疹
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白色皮膚描記症
アトピー性皮膚炎
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Darier徴候とは
色素性蕁麻疹(肥満細胞腫)で病変部に機械的刺激を加えると膨疹が生じる。
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低身長を来す疾患
Prader-Willi症候群、Tuner症候群、思春期早発症、フォンギールケ病、骨軟化症
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高身長を来す疾患
Klinefelter症候群、低ゴナドトロピン性性腺機能低下症、ホモシスチン症、マルファン症候群、巨人症
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デキサメタゾンとは
グルココルチコイド活性を持つ合成ステロイド
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Alport症候群とは
感音性難聴を伴う遺伝性進行性腎炎(X染色体連鎖型)
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Hering-Breuer反射とは
肺の過膨張による損傷を防ぐ反射
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過換気症候群でのCaイオンの動態
呼吸性アルカローシスにより水素イオン結合型アルブミンが水素イオンを放出し、Caイオンと結合。その結果、遊離Caイオンが低下しテタニーを認める
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Ehlers-Danlos症候群とは
コラーゲンの代謝異常
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コアグラーゼとは
黄色ブドウ球菌が産生する毒素で、凝固した血漿に菌体が包まれた状態になり、免疫作用から逃れる
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僧帽弁狭窄症の聴診所見
opening snap、拡張期ランブル、前収縮期雑音(絞り出す)、Ⅰ音亢進
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僧帽弁閉鎖不全症の聴診所見
全収縮期雑音、相対的MSによる拡張期ランブル、容量負荷によるⅢ音
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大動脈弁狭窄症の聴診所見
収縮期駆出性雑音(頚部に放散)、Ⅱ音減弱、奇異性分裂、Ⅳ音
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大動脈弁閉鎖不全症の聴診所見
拡張期逆流性雑音、相対的ASによる収縮期駆出性雑音、Ⅱ音亢進、Ⅲ音
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心房中隔欠損症の聴診所見
Ⅱ音固定性分裂、相対的PSによる収縮期駆出性雑音(第2肋間胸骨左縁)
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心室中隔欠損症の聴診所見
収縮期逆流性雑音(第3〜4肋間胸骨左縁)、相対的MSによる拡張期駆出性雑音
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全トランス型レチノイン酸とは
急性前骨髄球性白血病の治療に用いる。分化誘導療法。
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ミエロペルオキシダーゼ染色の適応
白血病の鑑別。陽性なら急性骨髄性白血病、陰性なら急性リンパ球性白血病(一部はAML)
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母乳>人工乳のもの
乳糖、不飽和脂肪酸
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グラム陽性球菌の代表例
黄色ブドウ球菌、肺炎球菌、A群β溶連菌
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グラム陽性桿菌の代表例
クロストリジウム・ディフィシル、ボツリヌス、破傷風(クロストリジウムテタニ)
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グラム陰性球菌の代表例
淋菌(ナイセリア)、髄膜炎菌(ナイセリア)、モラクセラ・カタラーリス
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グラム陰性桿菌の代表例
大腸菌(エシュリケア・コリ)、クレブシエラ、インフル桿菌、緑膿菌
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非定型細菌の代表例
マイコプラズマ、レジオネラ、リケッチア
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髄膜炎の起因菌
髄膜炎菌、大腸菌,肺炎球菌,B群連鎖球菌(GBS),インフルエンザ菌,
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針反応
Behçet病
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パッチテスト
接触性皮膚炎
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静脈麻酔で用いる鎮静薬
プロポフォール
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筋弛緩薬
ロクロニウム
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吸入麻酔で用いる鎮静薬
セボフルラン
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麻薬性鎮静薬
レミフェンタニル
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筋弛緩薬の拮抗薬
スガマデクス
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くも膜下出血の治療
急性期:再出血を防ぐ(降圧薬)、亜急性期:スパズムを防ぐ(脳梗塞となり片麻痺に)、慢性期:正常圧水頭症を防ぐ
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脳動脈瘤の好発部位と合併症
内頚動脈-後交通動脈分岐部→動眼神経麻痺
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パーキンソン病の症状
錐体外路障害(安静時振戦、無動、筋強剛、姿勢保持障害)、自律神経障害(便秘、排尿障害、起立性低血圧)、精神症状(抑うつ、認知症)
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Basedow病の振戦
姿勢時振戦
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MHCⅠを持つ細胞
赤血球以外のすべての細胞
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IL-2
Th1により放出、CTLを活性化
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IL-4
Th2により放出、B細胞を活性化
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IL-1
マクロファージにより放出、炎症性サイトカイン
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IL-6
マクロファージにより放出、炎症性サイトカイン
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TNF-α
マクロファージにより放出、炎症性サイトカイン
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IL-8
マクロファージにより放出、ケモカイン、好中球を遊走させる
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Ⅰ型アレルギーの原因となるサイトカイン
IL-4
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IFN-γ
Th1により放出、マクロファージ、NK細胞の活性化
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IL-10
Tregが産生、炎症を抑制
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リンパ濾胞の胚中心で何が行われているか
抗体のクラススイッチ
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Ⅴ型アレルギー
レセプターに対する自己抗体による。Basedow病、重症筋無力症
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DiGeorge症候群
T細胞のみ障害される
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慢性肉芽腫症での合併症
黄色ブドウ球菌やアスペルギルス感染の多発
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Chedial-Higashi症候群
好中球の機能不全
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解糖系の律速酵素
ヘキソキナーゼ、ホスホフルクトキナーゼ、ピルビン酸キナーゼ
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ペントースリン酸経路の入り口の物質とそれを生成する酵素
6-ホスホグルコノラクトン、グルコース6-リン酸デヒドロゲナーゼ
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ヘム合成で重要な酵素
5-アミノレブリン酸合成酵素(ALAS)
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