肺がん
テスト
きりんさん
2022年06月21日
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日本人の悪性腫瘍のなかで一番死亡数が多いのは
肺がん
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肺がんの発生母地は
細気管支の単層円柱上皮
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肺がんの好発年齢は
70歳
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肺がんは男女どちらが多い
男性
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肺がんの原因は
喫煙、大気汚染、アスベスト
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肺野中枢で発生する肺がん特徴
閉塞性肺炎 ⇒ 無気肺
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無気肺の進行
楔状無気肺 板状無気肺
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肺がんで最も多い組織型
腺癌（40～45％）
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腺癌の発生場所
末梢
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腺癌の腫瘍マーカー
CEA、SLX
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腺癌の亜種となる癌
肺胞上皮がん
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肺がんで2番目に多い組織型
扁平上皮がん（35～40％）
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扁平上皮癌の発生場所
中枢
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扁平上皮癌の腫瘍マーカー
SCC、CYFRA21ー1
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腺癌と扁平上皮癌を併せ持った癌
腺扁平上皮癌
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肺がんで悪性度の高い組織型
小細胞がん（10～15％）
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小細胞がんの特徴
転移浸潤が早い
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小細胞がんの腫瘍マーカー
NSE、proGRP
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まれな肺がん
大細胞がん
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大細胞がんの特徴
未分化癌、成長早い
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内分泌腫瘍やホルモン産生性腫瘍などの癌
カルチノイド、低悪性度肺がん
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どの程度の大きさの塊状影が癌といえるか
４cm
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末梢性癌のX線画像特徴３つ
スピキュラ― ノッチング インデンテーション
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中枢性癌の特徴
空洞形成が起こりやすい 分化度が低い（成長早い）
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肺がんの合併症
無気肺 閉塞性肺炎 癌性胸膜炎
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癌性胸膜炎より生じる病期
血性胸水
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胸水のX線画像特徴
肋骨横隔膜角の鈍化 シルエットサイン陽性
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立位が取れない場合の胸水の撮影法
デクビタス撮影
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様々な治療法を組み合わせて加療する癌治療は
集学的治療
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集学的治療５つ
外科 化学療法 放射線 分子標的薬 物理療法
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