リソソーム病→酵素補充療法が必要

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富所 2025年05月19日 カード8 いいね0

Von-Gierkeは違う!

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リソソーム病→酵素補充療法が必要
  • 糖原病1a型(Von-Gierke病)の遺伝形式,欠損酵素,症状,検査,治療について
    遺伝形式:AR
    欠損酵素:グルコース6ホスファターゼ
    症状:低血糖,肝腫大(腹部膨満),人形様顔貌,低身長,鼻血
    検査:血糖検査,高TG・乳酸・尿酸血症,肝エコー
    治療:対症療法予防としてショ糖,果糖,乳糖,ガラクトースの摂取制限
  • 糖原病Ⅱ型Pompe病の遺伝形式,欠損酵素,症状,検査,治療について
    遺伝形式:AR
    欠損酵素:αグルコシダーゼ
    症状:乳児型→心筋障害(心不全)
       小児型→骨格筋障害(近位筋優位,呼吸筋障害)
    検査:心機能↓,筋障害所見,PAS染色で筋にグリコーゲン
    治療:酵素補充療法
  • Tay-Sachs病の遺伝形式,病態,症状,検査,治療
    遺伝形式:AR
    病態:ガングリオシドの代謝障害で神経に蓄積する
    症状:精神運動発達遅滞
    検査:眼底にCherry red spot
    治療:酵素補充療法
  • Gaucher病の遺伝形式,症状,検査,治療
    遺伝形式:AR
    症状:貧血,血小板減少,肝脾腫,骨症状,神経症状があると予後悪い
    検査:骨髄中にPAS陽性のGaucher細胞(グルコセレブロシドが蓄積したマクロファージ)
    治療:代謝障害
  • Niemann-Pick病の遺伝形式,病態,症状,検査,治療
    遺伝形式:AR
    病態:スフィンゴミエリンの活性低下
    症状:肝脾腫,筋力低下,退行などの神経症状
    検査:眼底にCherry red spot
    治療:酵素補充療法,骨髄移植
  • Fabry病の遺伝形式,欠損酵素,症状,検査,治療
    遺伝形式:XR,ただしヘテロ接合体の女性でも症状見られることが,,,
    欠損酵素:α-ガラクトシダーゼ
    症状:幼児期:四肢末端痛,発汗障害
       20代:腎障害
       30代:心肥大
    検査:白血球のα-ガラクトシダーゼ活性低下
    治療:酵素補充療法,四肢末端痛にカルバマゼピン
  • Hurler病 ムコ多糖症1型
    遺伝形式:AR
    症状:ほとんどは生後すぐに死亡
       水頭症,精神運動発達遅滞,ガーゴイル様顔貌,角膜混濁
    治療:酵素補充療法
  • Hunter病 ムコ多糖症2型
    遺伝形式:XR
    症状:Hurler病と似るが角膜混濁はなし
    治療:酵素補充療法
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よく頑張りました
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